正如我们之前提到的 帖子在美国,CMS已经实施了2024年额外的医院价格透明度要求. 有了这些新要求, CMS通过要求披露更多信息,表明了其对价格透明度的重视, 标准化数据格式,方便第三方进行聚合, 加强监管和执法力度.
对于已经在努力应对资源限制的医院, 这些新要求可能会成为不受欢迎的负担, 而且,尽可能少地做一些工作来遵守这些规则,这是很诱人的. 然而, 医院如果能接受这些要求,并充分利用价格透明带来的信息,就会做得很好.
新规则概述
2024年冬奥规则有很多变化, 哪些主要属于机器可读, 所有标准价格的综合文件(而不是单独列出300项“可购物bet8娱乐”). 更改包括以下内容:
- 报告功能可促进跨医院的数据聚合
CMS显然打算促进第三方对医院数据的汇总,这些第三方将打包这些信息并向公众发布. 1月1日生效, 医院现在被要求在他们的网站上包含内容,帮助用户导航到全面的机器可读文件. 七月开始, 这些文件还必须包括识别其包含数据的医院的信息, 大概是为了让数据聚合器不必自己提供这些数据. 另外, CMS在这些数据文件的格式上已经变得更加规范, 同样,其明显目的是创建标准化,以促进聚合.
- 付款方法说明
七月开始, 医院需要将这些信息表示为费用的百分比或其他适用的算法, 以及为这些bet8娱乐支付的历史金额. 实际上,这允许第三方重建付款人的付款方法.
- 医院主管的证词
医院的指定代表需要提供一份证明,证明机器可读文件中包含的所有信息都是完整和准确的. CMS认为,这将使他们能够更好地执行问责制,并解决有关提交数据的任何悬而未决的问题.
- 增加执行
CMS现在保留对医院的标准收费信息进行全面合规审查并公布审查结果的权利, 以及针对医院采取的任何合规行动以及发送给bet8网站备用领导层的任何通知. 这些步骤是CMS当前执行的审计之外的附加步骤, 自该计划首次实施以来,哪些项目的数量显著增加.
医院应该怎么做
鉴于价格透明度要求自三年前出台以来变得更加严格, 在可预见的未来,它们似乎不太可能放松. 像这样, 医院应该认真考虑如何利用向公众提供的信息. 我们在下面提供一些建议.
- 确保你的医院是合规的.
首先,不要因为未能满足这些要求而成为CMS的焦点. 该行业在接受价格透明方面总体上进展缓慢, 这可能解释了为什么CMS正在加强监控,并对那些没有采取必要纠正措施的公司施加更严厉的惩罚. 另外, 通过在其网站上张贴违规信函, CMS将医院高管暴露在公众的监督和羞辱之下.
- 准备好花时间审查合同语言.
因为CMS要求机器可读的文件包含计算付款的方法, 医院将需要汇编这些信息,并将其纳入其综合价格档案. 在某些情况下,医院可能不得不创建与付款人方法的外部描述的链接. 履行这一职能需要付款人合同方面的专门知识, 哪些可能超出了以前负责发布医院价格透明度信息的内部员工和外部供应商的范围.
- 利用价格透明度作为评估你的付费策略的机会.
医院被要求每年更新他们的价格信息, 这提供了一个评估他们的付款策略的机会. 通过执行刷新, hospitals must compile their own pricing information at a detailed level; having accomplished this, 然后,他们可以利用数量不断扩大的市场数据源,轻松地将自己的信息与竞争对手和同行的信息进行比较.
进行这种审查将有助于医院考虑如何战略性地为其bet8娱乐定价. It may no longer make sense to seek across-the-board rate increases; instead, 医院将需要确定哪些bet8娱乐是定价具有竞争力的商品,哪些是差异化的商品, 这样医院就能得到高价.
- 在付款人谈判中利用市场数据.
市场定价数据的可用性可以对医院与付款人协商费率的能力产生巨大影响. 当我们帮助客户签订付款合同时,我们已经在使用这些数据了, 因为它消除了大部分的信息差距,这是支付者历来使用的优势. 随着数据变得更加健壮,其可靠性提高, 这将被证明是医院谈判策略中不可或缺的组成部分.
有趣的是,我们的价格透明度法规是现任和前任总统政府工作的产物. 这个概念具有广泛的吸引力,因为几十年来, 当病人试图了解他们的医疗费用时,他们在很大程度上被蒙在鼓里. 类似的, 传统上,医院和其他医疗bet8娱乐提供者几乎不知道自己的价格与同行相比如何. 这种情况正在迅速改变, 而那些考虑过如何应对这种增加的可见性的供应商将最有可能取得成功.
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编辑:马特·马斯林
出版于2024年2月8日