在过去的几年里, CMS不断扩大批准在门诊或办公室实验室(OBL)提供的bet8娱乐清单。. 鉴于CMS从这些举措中看到的节省, 美国最大的支付机构可能会继续制定政策和支付更新，将病例转移到低成本的环境中. 随着越来越多的心脏手术被批准用于ASCs和obl, 设施负责人需要开发他们的bet8娱乐产品. 此外, CMS以合理的费率为许多bet8娱乐建立了报销制度, 创造一种情况，提供者可以成功地执行心脏手术在门诊设置.
有兴趣在其业务中增加这些新的心脏bet8娱乐的机构的领导应采取以下步骤，以确保未来的成功:
- 心脏病学和心脏相关的门诊程序bet8娱乐仍然是ASC设置的一个不断发展的专业. 在考虑添加这些bet8娱乐或建立混合ASC或OBL之前, 审查目前的付款人合同，以确认包括这些代码，并确认现有的报销是适当的.
- 国家法规可能会影响ASC或OBL中允许的bet8娱乐类型. 验证哪些bet8娱乐在您的州是允许的，并确认您的市场中的社区标准. 因为一些州的附加规定可能不遵循医疗保险, 评估所有层面的指导方针是很重要的.
- 一旦国家法规得到确认, 与商业和政府付款人合作，确定在ASC或OBL环境中进行的心脏病学bet8娱乐是否可以报销. 医疗保险允许在每个bet8娱乐站点使用特定代码, 但商业支付者并不总是遵循医疗保险的临床或报销指南，并且在每种情况下他们批准的bet8娱乐类型也有所不同, 市场, 和国家.
- 当将护理从医院转移到独立的ASC或OBL时, 与bet8网站备用一起回顾手术的类型和预计的量. 这些数据对于支持与付款人讨论储蓄机会至关重要.
- 向付款人展示预期的节省，并提供协商费率的机会. 地点将增加合同的复杂性, 付款人可能不得不为ASCs和obl的心脏相关bet8娱乐创造新的方法.
- 以确保准确和有竞争力的价格, 向以前没有覆盖心脏特定bet8娱乐的支付者提供教育.
- 如果现有的报销方法不是为传统的住院或办公室bet8娱乐设计的，商业付款人可能需要确定如何根据bet8娱乐地点进行报销.
- 如果手术从医院转移到OBL或ASC, 可能会有机会协商一个非标准的费率，高于管理的医疗保险患者.
- 医疗保险允许在ASCs中放置和修改与起搏器相关的十几个程序代码, 但这些程序在OBL设置中不被批准或报销.
- 如果没有状态限制，在ASC和OBL设置中可以允许外周血管介入和心导管程序代码. Be mindful that the site of service will impact the physician billing; OBLs are coded as place of service 11, 其中包括bet8网站备用的专业补偿和设施的技术部分(例如.g.，导管室).
- 如果bet8网站备用在ASC提供bet8娱乐, 专业bet8娱乐和ASCbet8娱乐分开收费. bet8网站备用会为他们的专业bet8娱乐单独开具发票, 而ASC将支付设施bet8娱乐费.
由于CMS扩展了可以在门诊环境中执行的心脏病学bet8娱乐列表, asc和obl的机会也在扩大. 但领导者必须在他们的组织继续前进之前解决这些关键问题. 重要的是在招聘供应商之前确定这些问题, 采购资本设备, 制定扩大bet8娱乐范围所需的政策和程序指导方针.
2020年12月16日发布